【健康科普】当发生这种情况千万别忽视——我的心，好痛

【健康科普】当发生这种情况千万别忽视——我的心，好痛

假如我必须死，我会把黑暗当做新娘，把她拥抱在我怀里

——莎士比亚

一个寒冷的早晨，老李在剧烈运动时突然感觉胸口不适、出汗、左侧胳膊发麻，同伴把老李送到医院，接诊大夫立即行心电图检查提示急性心肌梗死，建议患者立即行冠状动脉造影检查或静脉溶栓治疗，患者要求等孩子到了再做决定，好不容易等到孩子赶到，孩子却在不停的打电话咨询其他大医院的专家，时间在流逝，接诊大夫在焦急等待，病人在痛苦呻吟-----

 这种情况在胸痛中心屡见不鲜，病人及家属对急性心肌梗死不了解，对急性心肌梗死治疗方法不了解，往往会耽误病人的救治，“时间就是生命”，由于患者及家属的原因耽误病人开通血管的时间现在还是经常见到。

那么什么是心肌梗死？

心肌梗死是指急性心肌缺血坏死，大多是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致，属于急性冠脉综合征。

心肌梗死的常见病因是冠状动脉粥样硬化，在冠状动脉粥样硬化的基础上，可以导致一支或多支血管管腔急性闭塞。若持续时间达到20~30分钟或以上，就可以发生急性心肌梗死。另外，既往心脏病史、糖尿病患者、高血压患者、肥胖、血脂过高、吸烟、家族史也可能是心肌梗死的病因。

心肌梗死的临床症状早期以疼痛为主，常为突然发作，胸口压榨样疼痛，口服硝酸甘油无效，也可表现为全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。心脏浊音可正常也可增大，心尖区还可以闻及心脏杂音，含化硝酸甘油不缓解。

怎样才能快速识别急性心梗？

急性心梗的典型症状是胸骨正中或偏左的部位，也就是心前区出现疼痛，可向肩背部放射，有濒死感，压迫感，可以持续5-15分钟或以上，伴有出汗，恶心等症状，一般来说，胸痛持续超过5分钟就要提高警惕，20分钟还不能缓解就要高度怀疑发生了心梗，患者本人或家属要格外警惕，立即呼叫120，因为时间就是生命，要时刻牢记，心梗快打120。

心梗发作时如何自救

心梗发作时，身边如无他人陪同，进行自救时，一定要做好以下几件事：

1、就地坐下或平躺，立即拨打“120”急救电话，告知接线员您的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作，不可自驾或打车去医院。

2、保持房间门开放状态，以便急救人员到达后能够顺利进入房间。

3、在最靠近门的合适位置平卧休息，保证急救人员到达后能够第一时间发现自己。

4、谨慎服药，在明确血压不低时可舌下含服硝酸甘油1片，在明确血压不高时可口服阿司匹林。

如何预防心梗？

1、规律运动。建议每周进行2—5次，每次不少于30分钟的有氧运动，但应避免剧烈运动。清晨起床时要缓慢，可以喝200毫升白开水。

2、关注天气，做好防寒保暖。

3、不要用力过大。如厕、搬东西、回头时控制好力度。

4、多次少量补水。健康成人每天饮水量为1500—1700ml，最好每半小时左右喝两三口水，小口喝，避免猛灌。

5、健康饮食，保持正常体重，增强免疫力。注意饮食均衡，多食用新鲜的水果、蔬菜，少吃腊肉、熏肉等高盐食品。

6、戒烟戒酒。改善不良生活习惯，戒烟、限酒，并远离二手烟。

7、规律作息。三餐规律，避免情绪激动，适当地缓解压力，规范自己的作息时间，减少熬夜。

8、治疗基础疾病。积极有效地控制高血压、高血糖、高血脂。