【健康科普】什么是热射病？热射病真的会热死人吗？

【健康科普】什么是热射病？热射病真的会热死人吗？

什么是热射病？

热射病真的会热死人吗？

热射病是最严重的中暑类型。如果中暑后治疗不及时，就会引起热射病。如果不及时妥善治疗，死亡率高达50％。热射病是指在高温高湿天气下，人体皮肤散热功能下降，导致肌肉温度升高，进而影响全身各器官组织功能、发热、哮喘、呼吸困难、血压升高、呼吸衰竭等疾病。

那么，热射病怎么治疗呢？光靠降温行不行？听听专家怎么说...

1. 中暑和热射病的区别

概念不同  热射病又称为急性重度中暑。中暑除了热射病外，还包括热痉挛、热衰竭等。

临床表现不同  中暑一般为轻症中暑，常有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、发热、大汗等不适症状，一般不伴有意识障碍。热射病体温常出现40度以上的高热，可发生意识障碍、昏迷、抽搐等严重症状。

病情严重程度不同  一般中暑症状比较轻，只要及时脱离高温环境，给予降温、补水可缓解，一般没有生命风险。热射病是致命性的急症，如果没有得到及时的救治，就可能引起多脏器的衰竭，致死率比较高。

2.热射病为什么这么危险？

热射病是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

热射病，即“重症中暑”，由于暴露在高温的环境中，人的身体调节功能失衡，身体内产生的热量大于散发出的热量，从而导致机体核心温度迅速升高，超过40℃，同时伴有皮肤灼热、意识障碍及多脏器功能衰竭的严重致命性疾病。

3.居家治疗健康检测

（1）在高温天气尽量减少户外工作时间，最好避开正午时段，尤其是12时至16时，若必须进行户外工作，应做好防晒工作，同时可少量多次饮用电解质水或淡盐水。多在背阴处活动、休息，避免太阳直晒。

（2）注意做好降温措施  在户外尽量选择轻薄、宽松、浅色的衣服，佩戴遮阳帽并涂抹防晒霜，可以随身携带一些解暑药。例如风油精、藿香正气水等。

（3）日常注意休息、保证充足睡眠，睡觉时避免电风扇或空调直吹，保持凉爽、适宜的温度即可。

如出现头晕、恶心、呕吐等轻微中暑症状，应及时脱离高温环境，及时降温补水，情况严重时及时拨打“120”就医。

4.怎么治疗热射病

（1）快速测量体温　快速准确地测量体温是实现有效降温治疗的前提，在现场应快速测量核心温度而非体表温度。建议使用直肠温度来反映核心温度，如果现场不具备测量核心温度(直肠温度)的条件，也可测量体表温度(腋温或耳温)以做参考。需注意的是，如果腋温或耳温不高，不能排除热射病，应10min测量一次体温或持续监测体温。

（2）积极有效降温　现场降温目标：核心温度在30min内迅速降至39.0℃以下，2h内降至38.5℃以下。

（3）快速液体复苏　快速建立静脉通路，输注含钠液体(如生理盐水或林格液)，应避免早期大量输注葡萄糖注射液，以免导致血钠在短时间内快速下降，加重神经损伤。

（4）气道保护与氧疗　应将昏迷患者头偏向一侧，保持其呼吸道通畅，及时清除气道内分泌物，防止呕吐误吸。现场救治过程中应持续监测脉搏血氧饱和度(SpO 2 )，维持SpO 2 ≥90%。

（5） 控制抽搐　抽搐、躁动可给予镇静药物，防止舌咬伤等意外伤。躁动不安的患者可用抽搐控制不理想时，可在地西泮的基础上加用苯巴比妥肌内注射。

5.热射病的黄金抢救时间

热射病发生后，3小时之内是黄金抢救时间，错过了这个时间，将难以挽回生命。按照“热射病急救四部曲”实施救治—“一移二降三补四送”（转移病人、降温、补水、送医）。