【kok全站版app】“支原体肺炎”上“热搜”,这到底是啥病?
近日,小编从百度搜索引擎中获得的数据显示:“支原体肺炎”搜索量整体同比上涨2227%,如此之高的关注量凸显了公众对他的高度重视,这个疾病到底是什么呢?
问:什么是支原体?什么是支原体肺炎?它有什么特点?
答:支原体肺炎就是肺炎支原体感染引起的肺炎。支原体不同于细菌和病毒,它是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物。支原体本身无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌,失去了外套的保护,所以抵抗力较差,一般能被75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)杀灭。
支原体肺炎就是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。症状主要包括发烧、干咳,肺部听诊可以听到湿性啰音。
从患者年龄看,学龄期5岁以上更为常见,但也有5岁以下孩子患病。从临床看,支原体肺炎的体征表现和影像学特征并不是特别一致,有时听诊不一定都能听到肺炎典型的湿性啰音,但胸片或CT上却有肺炎的影像表现。
支原体感染在每个人身上的症状差异可能会比较大。有的人感染后可能完全没有症状,可能就稍微嗓子有点疼,多喝点水就好了。有的人可能出现发烧、咳嗽等症状,并有轻症、重症,甚至危重症,其严重程度除了和病原体侵袭情况有关外,也和自己的免疫反应情况有关。
问:如何检测支原体感染更加准确?
答:支原体抗体检测其实不是一个特别好的早期诊断指标。在疾病初期,虽然患者会有发热,支原体抗体检测可能是阴性,感染一周左右支原体抗体才有可能被检出阳性。同时,支原体感染也可以进行核酸检测,通过采集鼻咽拭子的方法检测,相对可以更早地诊断。因此,市民朋友如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。
问:孩子出现什么情况有可能是支原体感染?
答:家长应及时关注孩子的情况,但也不是孩子发烧一两个小时就一定要马上来医院。
如果是1岁以内的孩子发烧,
需要及时来医院就医。
对于大一些的孩子,像学龄期(6-13岁)的儿童,刚发烧时,如果精神状态等一般情况好,可以先对症退热,并继续观察。第一,观察用药后退烧的效果;第二,观察是否有其他症状,如呼吸困难、喘气费劲、精神萎靡。如果出现以上症状,需要及时就近就医。如果用药后,孩子精神状态挺好,体温也能很快降下来,其他症状也不明显,可以再适当观察一段时间。
特别是关注孩子是否有刺激性干咳,
伴有喘息的表现,这些症状都是需要格外重视的。
家长要特别关注孩子在夜间睡眠中
剧烈咳嗽导致的呕吐,避免因呕吐物导致窒息。
问:必须去专科医院或三甲医院就诊吗?
答:支原体肺炎实际上是儿科的常见病,所有儿科医生和全科医院可以对其进行处理,家长可以就近就医,不一定非得去大医院,大医院和基层医院用药配备基本也是一样的,而大医院或专科医院病人比较扎堆,可能候诊时间比较长,家长避免因等待延误了患者的治疗。
问:儿童患者恢复到什么程度才能返校上课?
答:对于儿童支原体肺炎,一般需要退热至少72小时后,呼吸道症状明显缓解改善后,才可以考虑返校。但每一个孩子的情况可能都不一样,我们也接诊过一些过敏体质的孩子,本身就有哮喘、过敏性鼻炎,可能呼吸道比较敏感,咳嗽持续时间更长,康复返校后暂时不能耐受剧烈运动。同时,支原体肺炎对肺部的损伤程度也不一样,有的孩子感染后甚至可能有一些闭塞性细支管炎、支气管扩张等后以问题。需要关注患儿恢复期的运动耐受情况,必要时复查胸部CT、肺功能。
问:支原体肺炎会传染吗?
答:支原体的潜伏期实际上是可以挺长的,从潜伏期一直到患者病愈,都是可能有传染性的,患者通过呼吸道传染的风险相对来说还是比较高的。我们也接诊过孩子感染后,传染家庭成员的病例。
问:如何预防肺炎支原体感染?
答:目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩做好防护。注意手卫生,使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒,做好日常的清洁工作,加强健康监测,避免出现聚集性感染。
出诊专家
如果孩子出现发热咳嗽腹泻皮疹等症状请前往我院儿科及时就诊,坐诊医师崔红玉,河北医科大学儿科系硕士研究生,副主任医师,熟悉儿科各种常见病的诊治。
崔红玉,儿科副主任医师,卫生部心理治疗师,河北医科大学儿科系硕士研究生。曾到天津儿童医院、河北省二院多次进修深造,擅长儿科呼吸系统、消化系统感染性疾病诊治,同时对儿童泌尿生殖系统疾病、过敏性疾病,以及儿童焦虑抑郁厌学等心理障碍亦有一定的治疗经验。在《实用儿科临床杂志》等国家级核心期刊有多篇文章发表,主研科研成果《急性呼吸窘迫综合征患儿病情的预警指标分析》属国内领先水平,现任保定市突发公共卫生事件应急处理专家。
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