【世界卒中日】健康科普小馨专访－卒中识别早，救治效果好！

【世界卒中日】健康科普小馨专访－卒中识别早，救治效果好！

2023年10月29日是第18个世界卒中日，今年卒中日宣传的主题是，“卒中识别早，救治效果好！”。据显示卒中已成为世界人口的第二大死因，仅次于缺血性心脏病，可见脑卒中对我们的影响非常大！正因为脑卒中重要危险因素，患病率又特别高，所以预防、控制就十分重要，那么脑卒中是什么原因引起的呢？让我们听听专家怎么说……

今天有请到神经内科杨茜老师将和我们聊聊脑卒中的知识。

杨茜，副主任医师，毕业于河北医科大学，从事神经内科工作17年。曾在首都医科大学宣武医院神经内科进修学习，神经内科基本功扎实，临床经验丰富，擅长神经内科的脑血管病（脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血等）、周围神经病、帕金森、癫痫、痴呆、中枢神经系统感染等疾病的诊治。

科室简介：

神经内科住院部位于三中心医院门诊综合楼六楼，为中国老龄健康促进工程卒中减残示范中心。目前有医生团队7人包括主任医师2人，副主任医师4人，主治医师1人，护理团队10人。

医院拥有1.5T核磁、64排螺旋CT，脑电图、肌电图、多参数遥控监护仪、血糖监护仪、心电监护仪以及80余种康复理疗设备，我院为首都医科大学北京三博脑科医院、首都医科大学附属北京康复医院医联体单位，能为广大患者提供多方位在北京住院一样的优质服务。

01小馨：什么是脑卒中？

杨老师：脑卒中俗称脑中风，是一种急性脑血管病，指脑血管堵塞或破裂导致脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中主要为脑血栓形成和脑栓塞，简单讲就是脑血管堵了，出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血，就是脑血管破了。

02小馨：脑卒中和心脏病有关系吗？房颤怎么会和脑卒中有很大关系？

杨老师：脑卒中和心脏病当然有关系啦！脑卒中一个很重要病因就是心源性脑栓塞，病因包括房颤、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病等。长期房颤的患者甚至是阵发性房颤的患者，在心脏左心耳处均会形成附壁血栓，血栓脱落离开心脏后约75%的栓子会栓塞于脑部，所以说房颤与脑卒中有很大关系。积极治疗房颤可以降低脑栓塞的发生。

03小馨：脑动脉硬化会不会引起脑卒中？

杨老师：脑动脉粥样硬化是引起脑卒中最常见的病因，斑块破裂导致原位血栓形成，破裂的栓子可随血流堵塞远端脑血管导致脑梗死，严重的动脉硬化会导致脑血管狭窄或闭塞，当出现血流动力学改变如血压下降、脑灌注不足时会形成脑梗死。

04小馨：“嘴歪眼斜”就一定是脑卒中吗？

杨老师：脑卒中可以出现嘴歪眼斜表现，但嘴歪眼斜不一定就是脑卒中，常见于面神经炎，还可以见于一些少见疾病比如：脑干的占位（肿瘤）、炎症，乳突炎、腮腺肿瘤等。

5小馨：为什么现在很多青年人患卒中的概率越来越大？是什么原因引起的？

杨老师：青年卒中病因较多，最常见病因仍然是动脉粥样硬化，主要与不良生活方式有关，比如高盐、高油、高糖饮食，缺乏绿叶蔬菜，吸烟、酗酒，缺乏运动等。其次可见于颈动脉和椎动脉的夹层，卵圆孔未闭（PFO）、烟雾病、血管炎、肌纤维发育不良以及遗传性疾病如CADASIL等。青年女性的脑卒中病因主要原因是口服含雌激素的避孕药，妊娠、先兆性偏头痛。

06小馨：脑卒中早期判断和紧急处理有哪些？

杨老师：如果周围人突然出现口角歪斜的面瘫表现，一侧肢体无力，面部、肢体麻木、言语不清或表达困难，有的表现单眼或双眼黑蒙，视物成双等，很可能是发生脑卒中了，应立即拨打120紧急就医，最快进行头颅CT或MRI检查，明确是脑梗死还是脑出血。在发病时间窗的脑梗死患者可进行溶栓治疗。

时间就是生命，时间就是大脑，治疗越早效果就好。若您还有脑卒中的问题或想对脑卒中进一步了解，可来我院神经内科问诊咨询。

联系电话：0312-5930862 0312-5930837