【世界卒中日】健康科普小馨专访-卒中识别早,救治效果好!
2023年10月29日是第18个世界卒中日,今年卒中日宣传的主题是,“卒中识别早,救治效果好!”。据显示卒中已成为世界人口的第二大死因,仅次于缺血性心脏病,可见脑卒中对我们的影响非常大!正因为脑卒中重要危险因素,患病率又特别高,所以预防、控制就十分重要,那么脑卒中是什么原因引起的呢?让我们听听专家怎么说……
今天有请到神经内科杨茜老师将和我们聊聊脑卒中的知识。
杨茜,副主任医师,毕业于河北医科大学,从事神经内科工作17年。曾在首都医科大学宣武医院神经内科进修学习,神经内科基本功扎实,临床经验丰富,擅长神经内科的脑血管病(脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血等)、周围神经病、帕金森、癫痫、痴呆、中枢神经系统感染等疾病的诊治。
科室简介:
神经内科住院部位于三中心医院门诊综合楼六楼,为中国老龄健康促进工程卒中减残示范中心。目前有医生团队7人包括主任医师2人,副主任医师4人,主治医师1人,护理团队10人。
医院拥有1.5T核磁、64排螺旋CT,脑电图、肌电图、多参数遥控监护仪、血糖监护仪、心电监护仪以及80余种康复理疗设备,我院为首都医科大学北京三博脑科医院、首都医科大学附属北京康复医院医联体单位,能为广大患者提供多方位在北京住院一样的优质服务。
01小馨:什么是脑卒中?
杨老师:脑卒中俗称脑中风,是一种急性脑血管病,指脑血管堵塞或破裂导致脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中主要为脑血栓形成和脑栓塞,简单讲就是脑血管堵了,出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血,就是脑血管破了。
02小馨:脑卒中和心脏病有关系吗?房颤怎么会和脑卒中有很大关系?
杨老师:脑卒中和心脏病当然有关系啦!脑卒中一个很重要病因就是心源性脑栓塞,病因包括房颤、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病等。长期房颤的患者甚至是阵发性房颤的患者,在心脏左心耳处均会形成附壁血栓,血栓脱落离开心脏后约75%的栓子会栓塞于脑部,所以说房颤与脑卒中有很大关系。积极治疗房颤可以降低脑栓塞的发生。
03小馨:脑动脉硬化会不会引起脑卒中?
杨老师:脑动脉粥样硬化是引起脑卒中最常见的病因,斑块破裂导致原位血栓形成,破裂的栓子可随血流堵塞远端脑血管导致脑梗死,严重的动脉硬化会导致脑血管狭窄或闭塞,当出现血流动力学改变如血压下降、脑灌注不足时会形成脑梗死。
04小馨:“嘴歪眼斜”就一定是脑卒中吗?
杨老师:脑卒中可以出现嘴歪眼斜表现,但嘴歪眼斜不一定就是脑卒中,常见于面神经炎,还可以见于一些少见疾病比如:脑干的占位(肿瘤)、炎症,乳突炎、腮腺肿瘤等。
5小馨:为什么现在很多青年人患卒中的概率越来越大?是什么原因引起的?
杨老师:青年卒中病因较多,最常见病因仍然是动脉粥样硬化,主要与不良生活方式有关,比如高盐、高油、高糖饮食,缺乏绿叶蔬菜,吸烟、酗酒,缺乏运动等。其次可见于颈动脉和椎动脉的夹层,卵圆孔未闭(PFO)、烟雾病、血管炎、肌纤维发育不良以及遗传性疾病如CADASIL等。青年女性的脑卒中病因主要原因是口服含雌激素的避孕药,妊娠、先兆性偏头痛。
06小馨:脑卒中早期判断和紧急处理有哪些?
杨老师:如果周围人突然出现口角歪斜的面瘫表现,一侧肢体无力,面部、肢体麻木、言语不清或表达困难,有的表现单眼或双眼黑蒙,视物成双等,很可能是发生脑卒中了,应立即拨打120紧急就医,最快进行头颅CT或MRI检查,明确是脑梗死还是脑出血。在发病时间窗的脑梗死患者可进行溶栓治疗。
时间就是生命,时间就是大脑,治疗越早效果就好。若您还有脑卒中的问题或想对脑卒中进一步了解,可来我院神经内科问诊咨询。
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