【世界帕金森病日】关注心理健康，全程全面管理

【世界帕金森病日】关注心理健康，全程全面管理

帕金森

2023年4月11日是第27个世界帕金森病日，今年的活动主题是关注心理健康，全程全面管理。帕金森病是最常见的中老年神经系统退行性疾病，是由神经元变性和髓鞘脱失而出现的功能障碍，如肌肉僵直、震颤、无法保持平衡和记忆力衰退等。

我国帕金森病患者人数超过300万，约占世界帕金森病患者人数的50%，预计到2030年，中国帕金森病患者将达到500万，给家庭和社会都带来了沉重的负担。

帕金森的病因

帕金森病的病因目前仍不明确，年龄老化、生活环境、化学制剂、遗传等都有可能是帕金森的致病因素。目前研究推测大脑黑质细胞退化，无法产生足够的神经递质--多巴胺。多巴胺调控大脑的运动功能来控制肌肉活动，缺乏足够的多巴胺就会产生各种活动障碍。

帕金森的症状

帕金森病的典型症状包括运动症状和非运动症状，其中非运动症状主要包括感觉障碍、睡眠障碍以及自主神经功能障碍、精神障碍。首先会有感觉障碍，早期可以出现嗅觉的减退，到后期可以出现肢体的麻木感和疼痛感。帕金森病病人大多存在失眠、夜间多梦。并且可以引起多汗、便秘以及排尿障碍等症状，精神方面多有抑郁以及焦虑情绪，后期可以存在认知障碍，甚至出现痴呆、幻觉等症状。而运动症状主要包括静止性震颤、肌肉强直和运动迟缓、姿势平衡障碍，其中静止性震颤和动作迟缓是帕金森病的典型症状。

帕金森的分期

目前对于患者最有意义的也是比较普遍的Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)，将帕金森病分为5期。

Ⅰ期：仅单侧病变。

具体表现：单侧手抖、脚抖或有僵硬感，走路不如平时利索，拿东西不稳。

Ⅱ期：双侧轻度病变。

具体表现：由单侧病变发展到双侧，双手抖，甚至全身抖，僵直加重，扣纽扣、拿筷子等日常活动变得困难，走路吃力，平衡感差。

Ⅲ期：双侧病变伴早期平衡障碍。

具体表现：抬腿困难，腿上像绑着沉重的沙袋，走路小碎步、拖步且身体前倾，易跌倒。吃饭端不稳碗，夜里翻身、洗澡等日常活动需要家人帮助。

Ⅳ期：严重病变需要大量帮助。

具体表现：常不自觉地流口水，吞咽困难，进食缓慢。言语不清，说话声音很小，要旁人凑近才能听清楚。表情呆板，出现面具脸，面部肌肉也越来越僵硬，脸上无表情，很少眨眼睛，眼球运动也减少。运动艰难，日常生活离不开家人的护理。

Ⅴ期：局限于床上或轮椅中，生活完全不能自理。

具体表现：除非有家人帮助，否则只能局限于床上或轮椅中。部分患者只有长期卧床，坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活完全不能自理。

目前尚无有效方法可以治愈帕金森病，但通过药物或手术治疗可以减轻症状，提高生活质量。

神经内科咨询电话：5930807

健康提示

帕金森病患者在疾病的早期、中期到晚期都会出现一些自卑的心理，首先作为医务人员，作为家属，应该积极地鼓励帕金森患者，树立其战胜帕金森疾病的信心；其次，还可以借助一些药物来进行帕金森患者的心理障碍康复治疗，因为帕金森患者的心理障碍合并最多的是抑郁表现，所以可以借助一些药物来帮助帕金森患者对抗抑郁心理。