【市第三中心医院】鼻内镜检查八问八答

鼻内镜检查八问八答

1、什么是鼻内镜检查?

鼻内镜检查是通过硬质或软质鼻内镜来仔细观察鼻腔和鼻窦结构的特殊检查方式。

由于鼻腔里面的结构多而且复杂，也比较迂曲，通过这样的内镜检查可以对鼻腔各处细小细节进行充分仔细的检查，并且可以放大观察，有助于发现鼻腔鼻窦的各种病变，以及对某些疾病的病因进行初步的诊断。

2、鼻内镜检查注意事项？

鼻内镜检查有一定的并发症发生的风险，因此检查前需要医生作详细的知情告知。如果鼻涕比较多，检查前需要先尽量擤净鼻涕，或用洗鼻壶洗鼻，以免过多的鼻腔分泌物影响观察。检查前避免自行使用鼻黏膜减充血剂，如盐酸羟甲唑啉或盐酸塞洛唑啉等，以免影响医生对鼻黏膜水肿状态的判断。

3、检查前需要禁食吗?

检查前后均正常饮食，无需禁食。

4、检查前怎么麻醉?

检查前一般使用表面麻醉药喷鼻，或用含有表面麻醉药的棉片放置在鼻腔片刻，起到一定的局部麻醉作用，减少检查过程中的鼻腔不适。部分患者对表面麻醉药比较敏感，如果表面麻醉药使用后有口腔发麻或咽喉发麻的感觉，一般会建议检查后2小时内禁饮食。（表麻药过敏患者禁用，对于鼻甲肥大患者，可能还需要加用鼻黏膜收缩剂和表麻药一起使用。）

5、鼻内镜检查会痛吗？

鼻内镜进入鼻腔后，在触碰到鼻黏膜时一般会有轻微的酸胀不适；偶尔会有鼻痒、打喷嚏，在想打喷嚏时需及时向医生举手示意，因为打喷嚏的动作可能会导致鼻腔里的内镜和鼻腔黏膜撞击、损伤鼻腔黏膜；如果感觉鼻腔胀痛难以忍受，可以告知医生，可以考虑换用内径更细一点的鼻内镜，或补充使用表面麻醉剂。

6、儿童、孕妇可以麻醉后检查鼻内镜吗?

对于幼儿或孕妇等特殊人群，或者有表面麻醉剂过敏史的患者，当确实有必要做检查时，可以不用麻醉，直接检查。

7、怎样让检查更顺利？

鼻内镜是个非常简单快捷的检查，检查前鼻腔先使用表面麻醉剂喷雾或棉片，10 余分钟后麻醉起效即可开始检查。如果只是单纯检查，而不做特殊的内镜下操作，有经验的医生可以在1到分钟之内把两侧鼻腔全部检查完毕。检查过程中需要患者尽量保持安静，头部不要活动，平静呼吸，最好是用鼻子吸气，用嘴巴呼气，从而尽量避免镜头起雾影响观察。

8、鼻内镜检查后有什么需要注意的？

鼻内镜检查后一般不需要特殊处理。如果没有明显的口舌发麻的感觉，检查后可以正常饮食。如果检查过程中或检查后有少许鼻出血，尽量避免在检查当天用洗鼻壶洗鼻。

如果检查过程中进行了一些操作，比如有软组织切除活检、鼻腔内放置了填塞物等，可能需要遵照医生的医嘱择期复诊。