科学防疫丨老年人接种疫苗七问

11月29日，国务院联防联控机制印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》（以下简称《方案》），要求优化服务、提供便利、多措并举、强化动员，加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60—79岁人群接种率。很多市民对老年人接种疫苗存在一些顾虑，为此，河北省kok全站版app相关专家为您答疑解惑。

老年人接种疫苗安全吗

老年人接种新冠疫苗不良反应发生率略低于年轻人。在此前央视播出的《新闻1+1》节目中，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟介绍，我国有一套非常完整的接种疫苗不良反应监测系统，目前已经对34亿剂次、超13亿人的不良反应进行了监测。监测发现，新冠病毒疫苗的不良反应发生率和往年接种的其他疫苗相当，而老年人群的不良反应发生率略低于年轻人群。专家进行评估，可能和老年人的免疫力相对低下有关。

我国新冠病毒疫苗安全性有保证，不良反应率很低。截至目前，我国已有5款新冠病毒疫苗获批附条件上市，其中中国生物、科兴中维、康希诺等3款疫苗已通过世界卫生组织紧急使用认证。近日，科兴中维生产的新冠病毒疫苗成为全球首个被世界卫生组织推荐使用年龄扩展至3岁及以上的新冠病毒疫苗。

做好老年人接种有什么重要意义

80岁以上老年人接种三剂疫苗后死亡风险降至1.5%。在本月8日国务院联防联控机制召开新闻发布会上提出，有研究表明，80岁以上老年人，如果一剂疫苗不接种，死亡风险为14.7%，接种一剂疫苗，死亡风险降到了7.16%，如果接种三剂疫苗，死亡风险就降到了1.5%。

尚未接种疫苗的老年人多存在下列顾虑

尚未打疫苗的老年人群往往有三方面情况：一是对新冠病毒感染的风险意识不足，觉得自己日常活动范围有限，接触病毒的机会比较少；二是有些本身有基础疾病，担心疫苗接种会发生异常反应，对接种有顾虑；三是部分老年人存在行动失能或半失能情况，因此感到接种不方便。

有基础疾病的老年人是否可以打新冠病毒疫苗

老年人在既往接种疫苗时出现过严重的过敏反应，比如过敏性休克、喉头水肿等，不要求或不建议接种新冠病毒疫苗。急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种。严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种。比如，正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期等。这些患者在病情控制、稳定后，可以接种疫苗。因严重慢性疾病已处于生命的终末期，不建议接种疫苗。

接种疫苗后可以降低重症和死亡风险吗

接种疫苗能有效降低重症和死亡风险。60岁以上老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群，特别是80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。在临床当中，有基础病，特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等疾病的人群，感染新冠病毒以后引发重症的风险更高。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险。建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年人，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种条件的要尽快加强接种。

完成三剂疫苗接种是否有必要进行第四剂接种

所有人群应完成三剂疫苗接种，重点人群有必要进行第四剂接种。通过三年来的观察得出，完成三剂疫苗接种对重症和死亡有良好的保护作用。专家近期研究发现，下一步有必要对重点人群进行第四剂、也就是第二次加强针的接种。其中包括老年人、有慢性基础性疾病、免疫功能低下的人群；高感染风险人群，比如医务人员、防疫人员、快递小哥等流动性较大的人群。最终是否有必要进行全人群第四剂的加强接种，还会进一步研究。

即将开始的吸入式疫苗是否可以作为基础免疫

吸入式疫苗只能作为加强针接种，不能作为基础免疫。目前我国推出一款吸入式疫苗（已经在部分地区进行试点），下一步还会推出一款鼻喷式疫苗。

来源：保定日报